本文摘要：中国中医科学院西苑医院眼科 张玉平白内障患者最担忧的是运动会会造成视网膜瓦解。

中国中医科学院西苑医院眼科 张玉平白内障患者最担忧的是运动会会造成视网膜瓦解。显然，在视网膜瓦解患者中，70%左右是近视眼。其中高度近视占到30%~40%，也就是说，视网膜瓦解并不只再次发生在高度近视眼（600度以上），轻度（300度以下）中度（300~600度）白内障也可以再次发生。既然这样，所有的白内障患者，为防止视网膜瓦解，就无法运动了吗？答案恰恰相反，白内障患者，还要多做到户外运动，只是不要做到白热化运动。

实质上，很多视网膜瓦解不是运动引发的，原因多种多样。我们把视网膜瓦解分成孔源性和非孔源性，孔源性视网膜瓦解占到90%以上。白内障再次发生后，眼轴逆宽，白内障度数每减少300度，眼球前后径约减少1毫米，样子气球被刮起大，气球壁更加厚，视网膜就不会增厚，就更容易自发性裂孔。另外，用眼过度，玻璃体老化减缓，由胶体变为液体，从视网膜上掉落，叫做“玻璃体后瓦解”，使得视网膜断裂产生裂孔，造成视网膜瓦解。

非孔源性视网膜瓦解的主要原因是眼内炎症，炎症积聚液的减少，使得视网膜被积聚液顶一起，产生视网膜瓦解。可见，用眼过度，白内障进展，是视网膜瓦解的主要原因，而无法仅有归咎于运动。

所以，近视眼者不能拒绝接受运动，而是要增加用眼，减少户外必要运动。提高视网膜血液循环，减少眺望，放开眼肌。

必要运动，可以强健身心，减少肌肉、血管的弹性，减低动脉硬化，扩展全身血管，减少巩膜上静脉回流的阻力；强化视神经、视网膜的供血；激增白内障患者眺望的机率，增加在家过度用于电子产品的机会，放开眼肌及肩颈肌肉；充裕的阳光可以给眼睛补钙，有助眼球巩膜的“修整”，还需要性刺激视网膜黏液多巴胺，有效地防治白内障的再次发生，掌控白内障的发展。近视眼患者可以做到一些较为恶化的运动：如跑步、慢回头、散步、郊游、太极、瑜伽、游泳等。不应做到较为白热化的运动：如打篮球、羽毛球、摔跤、踢足球、体操、蹦极、蹦迪、跳远、跳绳等，因为这些运动对人体的冲击力较小，有可能造成脆弱的视网膜遭受不了牵拉而瓦解。

同时也不应做到轻体力活，还包括田径。不应长时间低头、双手、下站立等，如瑜伽的腿动作、仰卧起坐等，这些不会造成头部血液循环障碍，引发视神经、视网膜供血严重不足。

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